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케이스 스터디

간호모아 2023. 3. 20. 22:34

 


검사수치

 

혈액검사

검사명 정상치 임상적 의의
WBC 4.0~10 증가: 세균감염, 백혈병
감소: 재생불량성 빈혈, 바이러스성 감염 조혈성 질환
RBC 3.8~5.2 증가: 백혈병, 염증, 선천성심질환, dehydration
감소: 빈혈, 관절염, 출혈
Hb 12~16 증가: 탈수증, 심장질환, 혈색소농축
감소: 빈혈, 관절염, 출혈
Hct
(Hematocrit)
36~45 증가: dehydration, 다혈구증, 출혈, 백혈병
감소: 재생불량성 빈혈, 백혈병
MCV 83~100 적혈구 하나하나의 평균용적을 나타냄
MCH 26~34 한개 적혈구에 들어있는 평균 Hgb수치
MCHC

31~37 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb농도
PLT
(Platelet count)
165~360 증가: 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈
감소: 급성백혈병, 재생불량성 빈혈(골수에서의 생산저하), 쇼크
MPV 6.4~9.7 Mean Platelet Volume은 평균 혈소판 용적을 의미한다.
증감 : 골수이상, 혈소판이상, 비장이상
MPC 24.3~30  
ERS 1~30 증가 : 환경적/유전적 요인이 암 발생에 많은 영향을 끼치는 암
감소 : 줄기세포의 분열 횟수가 중요한 원인으로 작용하는 암
Neutrophil% 35~75 백혈구 중에서 가장 많은 비중을 차지하고 있는 것으로서 세균이 침입했을 때에 이를 제거하는 역할로 생체방어기능을 한다.


증가 : 급성감염, 일반감염증, 대사질환, 수술 후 및 화상
Lymphocyte% 25~40 증가: 급성감염, 다발성 골수증, 백혈병
감소: 백혈병, 패혈증, 면역결핍질환, SLE, AIDS
Monocyte% 2~8 증가 :급성감염, 급성 출혈 및 용혈, 악성종양, 수술 후 화상
감소 :장티푸스, 간염, SLE, 패혈증,
생불량성 빈혈
Eosinophil% ~<7 증가 : 기생충감염, 알러지성 질환,피부병
감소 :급성 감염증의 초기, 급성중독 및 요독증, 현저한 골수기능부진, 내분비 질환 및 호르몬의 투여
Basophil% ~<3 증가: 다혈구혈증, 골수섬유종, 골수증식성질환
Neutrophil
Count
1.8~7.5 증가 : 급성감염증, 조직괴사 및 염증, 가성 호중구증가능, 급성 출혈 및 용혈, 요독증, 자간증, 악성종요양
Lymphocyte
Count
1.0~2.8 면역반응 관여 백혈구(T림프구-세포성 면역/B림프구-체액성면역)
Monocyte
Count
0.1~0.8  
Eosinophil Count 0.05~0.3 증가 : 만성골수성백혈병, 건성다혈증, 괴양성대장염, 점액수증
감소 : 임상적의의 없음
 
검사명 정상치 임상적 의의
WBC 4.0~10 증가: 세균감염, 백혈병
감소: 재생불량성 빈혈, 바이러스성 감염 조혈성 질환
RBC 3.8~5.2 증가: 백혈병, 염증, 선천성심질환, dehydration
감소: 빈혈, 관절염, 출혈
Hb 12~16 증가: 탈수증, 심장질환, 혈색소농축
감소: 빈혈, 관절염, 출혈
Hct
(Hematocrit)
36~45 증가: dehydration, 다혈구증, 출혈, 백혈병
감소: 재생불량성 빈혈, 백혈병
MCV 83~100 적혈구 하나하나의 평균용적을 나타냄
MCH 26~34 한개 적혈구에 들어있는 평균 Hgb수치
MCHC

31~37 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb농도
PLT
(Platelet count)
165~360 증가: 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈
감소: 급성백혈병, 재생불량성 빈혈(골수에서의 생산저하), 쇼크
MPV 6.4~9.7 Mean Platelet Volume은 평균 혈소판 용적을 의미한다.
증감 : 골수이상, 혈소판이상, 비장이상
MPC 24.3~30  
ERS 1~30 증가 : 환경적/유전적 요인이 암 발생에 많은 영향을 끼치는 암
감소 : 줄기세포의 분열 횟수가 중요한 원인으로 작용하는 암
Neutrophil% 35~75 백혈구 중에서 가장 많은 비중을 차지하고 있는 것으로서 세균이 침입했을 때에 이를 제거하는 역할로 생체방어기능을 한다.


증가 : 급성감염, 일반감염증, 대사질환, 수술 후 및 화상
Lymphocyte% 25~40 증가: 급성감염, 다발성 골수증, 백혈병
감소: 백혈병, 패혈증, 면역결핍질환, SLE, AIDS
Monocyte% 2~8 증가 :급성감염, 급성 출혈 및 용혈, 악성종양, 수술 후 화상
감소 :장티푸스, 간염, SLE, 패혈증,
생불량성 빈혈
Eosinophil% ~<7 증가 : 기생충감염, 알러지성 질환,피부병
감소 :급성 감염증의 초기, 급성중독 및 요독증, 현저한 골수기능부진, 내분비 질환 및 호르몬의 투여
Basophil% ~<3 증가: 다혈구혈증, 골수섬유종, 골수증식성질환
Neutrophil
Count
1.8~7.5 증가 : 급성감염증, 조직괴사 및 염증, 가성 호중구증가능, 급성 출혈 및 용혈, 요독증, 자간증, 악성종요양
Lymphocyte
Count
1.0~2.8 면역반응 관여 백혈구(T림프구-세포성 면역/B림프구-체액성면역)
Monocyte
Count
0.1~0.8  
Eosinophil Count 0.05~0.3 증가 : 만성골수성백혈병, 건성다혈증, 괴양성대장염, 점액수증
감소 : 임상적의의 없음

 

응급화학검사

검사명 정상치 임상적 의의
CRP ~<0.3 증가 :염증성 질환
Na 136~145 증가: 나트륨배설저하(알도스테론 과잉증, 신부전, 쿠싱증후군, 요붕증 등),염분 과잉, 수분 결핍, 수분 소실 증가(감염, 과도한 발열, 설사, 탈수)
감소: 나트륨배설증가(과도한 발한, 이뇨제, 알도스테론 분비 저하, 신장질환), 나트륨 섭취 저하, 구토, 설사, 수분과다, ADH분비억제
K 3.5~5.1 증가: 신질환, 부신피질장애(Addison )
감소: 칼륨섭취 저하, 구토, 설사, 쿠싱증후군, 인슐린 과다분비
Cl 98~107 증가: 설사, 수분결핍, 호흡성 알칼리증, 고장성 탈수
감소: 구토, 위액상실, 수분과잉
CO2 21~32 증가 : 대사성 Alkalosis, 장폐쇄, 심한 구토
감소 : 대사성 acidosis, 당뇨병, 신장염, 자간, 설사, 각종중독증
BUN ~<20 증가: 신기능장애, 신부전, 탈수증, 화상
감소: 간기능저하, 임신, 저단백식이
Creatinine ~<1.2 증가: 급성 췌장염, mumps 등 타액(saliva)와 관계되는 병, hyperthyroidism, 소화기 천공, 신부전
감소: morphine등의 아편제제, 진통제 사용시 혈청 amylase치가 올라가지 않을 수 있으므로 특히 주의
Glucose 0min 80~115 증가: 췌장장애로 인해 인슐린 생성이 저하되면서 췌장염이나 췌장암이 있는 경우
Calcium 8.6~10 증가: 뼈의 전이암, Vit D 중독
감소: 부갑상선 기능 저하
 

소변검사

시행일 2020. 11. 16
검사명 참고치 임상적 의의
S.G. 1.015~1.030 증가 : 심부전 ,당뇨
감소 : 만성신장염, 신부전, 요붕증
pH 5.0~8.0 증가 : 기아, 고단백섭취, 당뇨, 통풍, 신염, 설사, 탈수
감소 : 다량의 채식, 과일섭취, 요로감염, 심한구토, 신부전
WBC Negative 증가 : 감염
RBC(Blood) Negative 혈뇨를 보는 검사